الأدوات الجراحية
المقصات Scissors
التصنيف حسب النوع :
|
· جميع أنواع المقصات تحتوي على حواف إما حادة أو كليلة . (A :حاد حاد ,B : كليل كليل).
الشكل (174)
· جميع الأنواع تمتلك شفرات إما مستقيمة أومنحنية. الشكل (175)
|
|
Mayo and Metzenbaum
|
· مقصات Mayo (B) يستخدم لقطع الصفاقات السميكة والخياطات . · مقصات Metzenbaum (A) رقيقة أكثر من مقصات Mayo. · مقصات Metzenbaum (A)تستخدم لقص الأنسجة الرقيقة . مقصات Metzenbaumتحتوي على مقبض طويل بالنسبة للشفرة . الشكل (176) |
ملاقط الأنسجة والخياطة Dressing and Tissue Forceps
ملقط الأنسجة Rat Tooth :
|
· أسنانه المانعة تحمل الأنسجة دون أن تنزلق . · يستخدم لحمل الجلد والأنسجة الكثيفة الشكل (177)
|
ملقط أديسون للأنسجة Adson Tissue Forceps :
|
· له أسنان مشرشرة صغيرة على حافة القمة . · ملاقط اديسون النسيجية لها قمم رقيقة منشارية صممت بدقة لمسك الأنسجة بعناية . الشكل (178) |
ملاقط الأنسجة المعوية Intestinal Tissue Forceps :
ملاقط تنغلق عند استخدامها لجمع ومسك الأنسجة .
Allis : ملقط نسيجي معوي :
|
· يستخدم لمسك الأمعاء والأنسجة والثرب والجلد . الشكل (179)
|
Babcoca ملقط نسيجي معوي :
|
· أسنانه المشرشرة أكثر نعومة من ملقط Allis . · له نهاية عريضة متسعة نحو الخارج مع قمة ناعمة . يستخدم لقبض الأحشاء المصابة برضوح ( الأمعاء والمثانة ) . الشكل (180) |
ماسك اسفنجات Spong Forceps :
|
· ماسكات الأسفنجات يمكن ان تكون مستقيمة او منحنية ونهايتها إما مسننة أو ناعمة تستخدم لقبض الاحشاء المصابة برضوح ( أمعاء ، مثانة ) الشكل (181)
|
قاطعات النزيف Hemostats
ملاقط مانعات النزيف Hemostatic forceps :
ملاقط تغلق عند الاستعمال . معظم قاطعات النزيف تحمل اسم المصمم (Kelly , holstead ,crila ) تستخدم لمسك وشد الأوعية الدموية .
تصنف حسب أحجامها و أشكالها وأحجام قممها :
|
· قاطعات النزيف أما ان تكون منحنية او مستقيمة . الشكل (182)
|
Kelly hemostatic forceps and mosquito hemostats :
|
· قاطع النزيف Kelly (b) · قاطع النزيف mosquito (a) رفيع أكثر من (b) · كلاهما مسنن مستعرض . الشكل (183)
|
مقارنة بين نهايات قاطع النزيف كيلي وموسكيتو :
|
· A : يحتوي على نهاية صغيرة الشكل (184)
|
قاطع النزيف carmalt :
|
· يفضل استخدامه لمسك أوعية المبيض أثناء استئصال المبيض لان تسننه يكون بشكل طولاني . الشكل (185)
|
ماسكات الأمعاء Intestinal Forceps
ماسك الأمعاء دوين Doyen Intestinal Forceps :
|
· لها تسنن طولاني , غير هارسة , تستخدم لمسك الأمعاء وسد تجويفها مؤقتا . الشكل (186)
|
اداة باير بايلورس Payr Pylorus Clamps
|
· اداة هارسة للأمعاء . · تستخدم لإغلاق طرف المعي عند استئصاله . الشكل (187)
|
ماسكات الإبر Needle Holders
· أداة تغلق أثناء الاستخدام .
· تستخدم لمسك الإبرة الجراحية أثناء خياطة الأنسجة .
· هناك نوعيات جيدة مضاف إليها كاربيد التنجستن في قمتها .
ماسك مايو Mayo – Hegar :
|
· ثقيل مع تدريجات مفصلية معتدلة بدون حافة قاطعة . الشكل (188)
|
ماسك أولسن Olsen – Hegar:
|
· يتضمن عمل كل من الماسك والمقص ولكن من مساوي احتوائه على الحافة الحادة أنه يمكن ان يقطع ادوات الخياطة بشكل عرضي . الشكل (189) |
مبعدات الجروح اليدوية Hand Held Retractors
أداة سين Senn :
|
· لها حواف في نهايتيها . · الحواف يمكن انتكون كليلة ( دقيقة او حادة اكثر). · تستخدم للصفاق . الشكل (190)
|
أداة هوهمان Hohman :
|
· تستخدم لرفع الانسجة بعيدا عن العظم اثناء القيام بالتجبير . الشكل (191)
|
مبعدات الجروح الذاتية Self Retaining Retaraceors
مبعد جروح ويتلانر weitlaner :
|
· حوافه يمكن أن تكون حادة أو كليلة . · له أداة مثل أداة جمع التبن . · لديه ماسك لتبعد النسج عن بعضها . الشكل (192)
|
مبعد جروح غلبي Gelpi :
|
· له طرف مستدق مفرد . · لديه ماسك ليبعد النسج بعيدا عن بعضها . الشكل (193)
|
المشارط والشفراتBlades Scalpels and
المقابض handles :
|
· مقبض قياس 3 · مقبض قياس 4 الشكل (194)
|
مقابض وشفرات :
|
· الشفرات قياس 10,11, 12, 15) ) تلائم المقبض قياس 3 · الشفرات قياس (22, 23) تلائم المقبض قياس4 وتستخدم غالبا عند الحيوانات الكبيرة. الشكل (195)
|
مشارط جاهزة للاستعمال Disposable Scalpel:
الشكل (196)
حاملات فوط Towel Clamps
حامل الفوط يستخدم لحمل فوطة نظيفة على جلد الحيوان المريض ويمكن استخدامه لمسك الأنسجة .
ماسك فوط باك هوس backhaus towel clamp
|
· ماسك منحني يغلق أثناء الاستخدام . الشكل (197)
|
طرق استعمال الأدوات
(1) المقصات وقاطعات النزيف Scissors and Hemostats :
|
· الابهام والخنصر يدخلان في حلقتي الماسك الشرياني في حين الوسطى يستخدم لتوجيه الأداة . الشكل (198)
|
|
· الابهام والخنصر يدخلان في حلقتي الماسك الشرياني في حين الوسطى والسبابة يستخدمان لتوجيه الأداة. الشكل (199)
|
|
· الأداة يجب أن تستند على راس الإصبع للحصول على أقصى تحكم . · هذه الطريقة خاطئة لحمل المقص . الخنصر ينبغي ان يدخل في الحلقة . الشكل (200)
|
|
· هذه طريقة خاطئة لحمل المقص . نهاية المقص ينبغي أن توجه للأعلى الشكل (201)
|
(2) ملاقط الإبهام thumb forceps :
|
· ملقط الابهام يحمل كقلم الرصاص . الشكل (202)
|
|
· لايستخدم كملقط الشعر . · لايستخدم كالسكين . الشكل (203)
|
(2) المشارط scalpels :
|
· المشرط يحمل بواسطة الابهام والوسطى والبنصر في حين يكون السبابة على الحافة العلوية لتوجيه المشرط . · قطع ناعم طويل متواصل يسبب رضح أقل للنسج مقارنة بحركة القطع الطويل غير المتواصل. الشكل (204)
|
|
المشرط يجب ان لا يستخدم في الحركات الطعنية . الشكل (205)
|
المصادر:
· Martine Health , The Virtual Veterinary Center Sydney Australia.