الأدوات الجراحية

المقصات Scissors

التصنيف حسب النوع :

·        جميع أنواع المقصات تحتوي على حواف إما حادة أو كليلة . (A :حاد حاد ,B  : كليل كليل).

 

الشكل (174)

 

 

·        جميع الأنواع تمتلك شفرات إما مستقيمة أومنحنية.

الشكل (175)

 

Mayo and Metzenbaum

 

 

·        مقصات Mayo (B) يستخدم لقطع الصفاقات السميكة والخياطات .

·        مقصات  Metzenbaum (A) رقيقة أكثر من مقصات Mayo.

·        مقصات  Metzenbaum (A)تستخدم لقص الأنسجة الرقيقة .

مقصات  Metzenbaumتحتوي على مقبض طويل بالنسبة للشفرة . الشكل (176)

ملاقط الأنسجة والخياطة Dressing and Tissue Forceps

ملقط الأنسجة Rat Tooth  :

·        أسنانه المانعة تحمل الأنسجة دون أن تنزلق .

·        يستخدم لحمل الجلد والأنسجة الكثيفة

الشكل (177)

 

ملقط أديسون للأنسجة Adson Tissue Forceps  :

 

·        له أسنان مشرشرة  صغيرة على حافة القمة .

·        ملاقط اديسون النسيجية لها قمم رقيقة منشارية صممت بدقة لمسك الأنسجة بعناية .

الشكل (178)

ملاقط الأنسجة المعوية Intestinal Tissue Forceps  :

ملاقط تنغلق عند استخدامها لجمع ومسك الأنسجة .

Allis  : ملقط نسيجي معوي :

·        يستخدم لمسك الأمعاء والأنسجة والثرب والجلد .

الشكل (179)

 

 

 

 

 

Babcoca ملقط نسيجي معوي :

 

·        أسنانه المشرشرة أكثر نعومة من ملقط Allis  .

·        له نهاية عريضة متسعة نحو الخارج مع قمة ناعمة .

يستخدم لقبض الأحشاء المصابة برضوح ( الأمعاء والمثانة ) .

الشكل (180)

ماسك اسفنجات Spong Forceps :

·        ماسكات الأسفنجات يمكن ان تكون مستقيمة او منحنية ونهايتها إما مسننة أو ناعمة تستخدم لقبض الاحشاء المصابة برضوح ( أمعاء ، مثانة )

الشكل (181)

 

 

قاطعات النزيف Hemostats

ملاقط مانعات النزيف Hemostatic forceps :

ملاقط تغلق عند الاستعمال  . معظم قاطعات النزيف تحمل اسم المصمم (Kelly , holstead ,crila ) تستخدم لمسك وشد الأوعية الدموية .

تصنف حسب أحجامها و أشكالها وأحجام قممها :

·        قاطعات النزيف أما ان تكون منحنية او مستقيمة .

الشكل (182)

 

Kelly hemostatic forceps and mosquito hemostats :

·        قاطع النزيف Kelly (b)

·        قاطع النزيف mosquito  (a) رفيع أكثر من (b)

·        كلاهما مسنن مستعرض .

الشكل (183)

 

مقارنة بين نهايات قاطع النزيف كيلي وموسكيتو :

·        A : يحتوي على نهاية صغيرة

الشكل (184)

 

قاطع النزيف carmalt :

·        يفضل استخدامه لمسك أوعية المبيض أثناء استئصال المبيض لان تسننه يكون بشكل طولاني .

الشكل (185)

 

ماسكات الأمعاء Intestinal Forceps

ماسك الأمعاء دوين Doyen Intestinal Forceps :

·        لها تسنن طولاني , غير هارسة , تستخدم لمسك الأمعاء وسد تجويفها  مؤقتا .

الشكل (186)

 

اداة باير بايلورس Payr  Pylorus Clamps

·        اداة هارسة للأمعاء .

·        تستخدم لإغلاق طرف المعي عند استئصاله .

الشكل (187)

 

 

ماسكات الإبر Needle Holders

·        أداة تغلق أثناء الاستخدام .

·        تستخدم لمسك الإبرة الجراحية أثناء خياطة الأنسجة .

·        هناك نوعيات جيدة مضاف إليها كاربيد التنجستن في قمتها .

ماسك مايو Mayo – Hegar :

·        ثقيل مع تدريجات مفصلية معتدلة بدون حافة قاطعة .

الشكل (188)

 

ماسك أولسن   Olsen – Hegar:

·        يتضمن عمل كل من الماسك والمقص ولكن من مساوي احتوائه على الحافة الحادة أنه يمكن ان يقطع ادوات الخياطة بشكل عرضي .

الشكل (189)

مبعدات الجروح اليدوية Hand Held Retractors

أداة سين Senn :

·        لها حواف في نهايتيها .

·        الحواف يمكن انتكون كليلة ( دقيقة او حادة اكثر).

·        تستخدم للصفاق .

الشكل (190)

 

أداة هوهمان Hohman  :

·        تستخدم لرفع الانسجة بعيدا عن العظم اثناء القيام بالتجبير .

الشكل (191)

 

 

 

مبعدات الجروح الذاتية Self Retaining Retaraceors

مبعد جروح ويتلانر weitlaner :

·        حوافه يمكن أن تكون حادة أو كليلة .

·        له أداة مثل أداة جمع التبن .

·        لديه ماسك لتبعد النسج عن بعضها .

الشكل (192)

 

مبعد جروح غلبي Gelpi  :

·        له طرف مستدق مفرد .

·        لديه ماسك ليبعد النسج بعيدا عن بعضها .

الشكل (193)

 

المشارط والشفراتBlades   Scalpels and

المقابض handles :

·        مقبض قياس 3

·        مقبض قياس 4

الشكل (194)

 

مقابض وشفرات :

·        الشفرات قياس 10,11, 12, 15) ) تلائم المقبض قياس 3

·        الشفرات قياس (22, 23) تلائم المقبض قياس4  وتستخدم غالبا عند الحيوانات الكبيرة.

الشكل (195)

 

مشارط جاهزة للاستعمال Disposable Scalpel:

الشكل (196)

حاملات فوط Towel Clamps

حامل الفوط يستخدم لحمل فوطة نظيفة على جلد الحيوان المريض ويمكن استخدامه لمسك الأنسجة .

ماسك فوط باك هوس backhaus towel clamp

·        ماسك منحني يغلق أثناء الاستخدام .

الشكل (197)

 

طرق استعمال الأدوات

(1)           المقصات وقاطعات النزيف Scissors and Hemostats :

·       الابهام والخنصر يدخلان في حلقتي الماسك الشرياني في حين الوسطى يستخدم لتوجيه الأداة .

الشكل (198)

 

 

·       الابهام والخنصر يدخلان في حلقتي الماسك الشرياني في حين الوسطى والسبابة يستخدمان لتوجيه الأداة.

الشكل (199)

 

 

·        الأداة يجب أن تستند على راس الإصبع للحصول على أقصى تحكم .

·        هذه الطريقة خاطئة لحمل المقص . الخنصر ينبغي ان يدخل في الحلقة .

الشكل (200)

 

 

·        هذه طريقة خاطئة لحمل المقص . نهاية المقص ينبغي أن توجه للأعلى

الشكل (201)

 

 

(2) ملاقط الإبهام thumb forceps  :

·        ملقط الابهام يحمل كقلم الرصاص .

الشكل (202)

 

 

·        لايستخدم كملقط الشعر .

·        لايستخدم كالسكين .

الشكل (203)

 

 

(2)           المشارط scalpels :

·        المشرط يحمل بواسطة الابهام والوسطى والبنصر في حين يكون السبابة على الحافة العلوية لتوجيه المشرط .

·        قطع ناعم طويل متواصل يسبب رضح أقل للنسج مقارنة بحركة القطع الطويل غير المتواصل.

الشكل (204)

 

 

المشرط يجب ان لا يستخدم في الحركات الطعنية .

الشكل (205)

 

 

المصادر:

 

·        Martine Health , The Virtual Veterinary Center Sydney Australia.